Отрицательный анализ на токсоплазмоз у беременных

Токсоплазмоз: igg положительный, что это значит?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

 

Токсоплазмоз — это заболевание, вызываемое простейшими Toxoplasma gondii, паразитирующими внутри клеток различных органов человеческого организма.

Патология входит в число одной из самых распространенных в мире у теплокровных.

загрузка...

Человек не является окончательным хозяином, однако попадая в его организм этот простейший организм способен привести к развитию серьезных нарушений.

Особенно опасен токсоплазмоз для беременных женщин, а вернее для плода — токсоплазма может вызвать появление различных врожденных пороков и не только.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому диагностика токсоплазмоза, входящая в состав анализа на ТОРЧ, является обязательной при беременности.

Нередко на интернет-ресурсах, посвященных беременности или просто здоровью, можно увидеть вопросы типа «сдавала анализ на токсоплазму IgG антитела обнаружены что это значит?».

Планировать ребенка

Общие сведения о заболевании

Как уже говорилось, заболевание, вызываемое токсоплазмой, имеет самое широкое распространение.

Данные ВОЗ приводят статистику: токсоплазмозом заражены до 2 млрд человек. Причем в странах с низким уровнем медицинского обслуживания процент заболеваемости существенно выше.

В России, среди возрастной группы 20-40 лет, распространенность данного вида гельминтоза составляет около 15%, причем среди представителей сельской местности носителей выше. Это обуславливается тем, что чаще всего источником инвазии являются домашние животные, питающиеся самостоятельно.

Паразит на протяжении своего жизненного цикла может принимать три формы:

  1. Трофозоит. Данная форма является инвазивной. Именно попадание в организм в качестве трофозоита приводит к развитию токсоплазмоза в острой стадии.
  2. Циста. В данном случае паразит становится причиной субклинического вида патологии, то есть не сопровождающейся ярко выраженными симптомами, а иногда вообще без симптомов.
  3. Ооциста. В данном виде паразит присутствует исключительно в организме конечного хозяина (например, кошки). Ее назначение только передача заболевания, самостоятельно вызвать развитие нарушений она не может.

Домашние кошки и собаки

Основные пути заражения входят в следующий список:

  1. Алиментарный. Возбудители в данном случае попадают в организм вследствие употребления мяса и мясных продуктов, не прошедших должной термической обработки, немытых овощей и фруктов. Сюда же можно отнести попадание тканевых цист в пищевод с грязных рук, после контакта с инфицированным животным, например, кошкой.
  2. Контактный. Проникновение возбудителя в организм обуславливается его попаданием в открытые раны и слизистую. Чаще всего таким путем заражаются работники ветеринарных, мясозаготавливащих учреждений, торговых пунктов, занимающихся мясом. При несоблюдении мер безопасности, таким образом возможно заражение при проведении лабораторных исследований на мясе или животных с наличием паразита в той или иной форме.
  3. Конгенетальный. Данный путь еще называется трансплацентарным. В этом случае происходит заражение плода от матери посредством передачи паразита через кровь. Это возможно, если женщина подверглась инвазии на начальном этапе беременности, а токсоплазмоз находится в острой стадии. Нередко такая ситуация встречается у беременных женщин с одним из видов вторичного иммунодефицита.
  4. Парентеральный. В этом случае возбудитель переносится в организм во время переливания крови от инфицированного донора, то же относится и к трансплантируемым органам. Официально является наименее распространенным способом заражения, однако в последнее время количество случаев растет.

Особенную опасность токсоплазма представляет для женщины, вынашивающей ребенка.

Тест на беременность

В число последствий в таком случае входят:

  • самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности;
  • развитие врожденных пороков развития (в том числе и недоразвитость некоторых органов и систем организма);
  • мертворождение (в особо запущенных случаях).

Статистика показывает, что первичное инфицирование токсоплазмозом происходит примерно у 6% рожениц. Причем передается токсоплазмоз ребенку в 2 случаях из 3.

Многие специалисты советуют сдавать анализы на наличие иммунитета к токсоплазмозной инвазии еще в период планирования ребенка.

В случае его отсутствия советуется проведение периодического профилактического лечения и соблюдение мер предосторожности, во избежание заражения, как матери, так и ее еще нерожденного ребенка.

Способы диагностики

Прежде чем отвечать на вопрос «при анализе на токсоплазмоз IgG положительный, что это?», необходимо иметь общие сведения о диагностике данной патологии.

Глисты при беременности

Для определения наличия в организме возбудителя токсоплазмоза и стадии его течения (при положительном ответе) существует несколько методик исследований.

Анализ кала на яйца глист — как сдавать и сколько ждать?
  • Как сдавать анализ на яйцеглист ребенку: подготовка и результат
  • Анализ на протозоозы, что это такое — болезни и последствия
  • Соскоб на энтеробиоз, как берут у детей: виды и результаты
  • Анализ на хламидии у мужчин и женщин: какие и как сдавать
  • Среди них:

    1. Серологические и иммунологические исследования. Объект этих лабораторных анализов — антитела, вырабатываемые организмом в ответ на проникновение того или иного инфекционного возбудителя. И главными из них являются IgG и IgM. Эти два иммуноглобулина смогут показать не только факт паразитарного заражения, но и примерное время заражения. Забегая вперед: норма — наличие в крови IgG и отсутствие IgM.
    2. ПЦР-анализы и микроскопия. С помощью этих методик возможно непосредственное обнаружение в крови самого паразита. Используется как для уточнения диагноза, так и для определения массовости инвазии.
    3. Инструментальная диагностика. В данную группу входят УЗИ, КТ и другие методы подобного класса. Такие исследования применяются исключительно при наличии осложнений, чтобы определить пути миграции токсоплазмы и прочее.

    В некоторых случаях назначается такой анализ, как биологическая проба. В этом случае цель не отличается от первой группы диагностических процедур — есть ли ат к возбудителю токсоплазмоза.

    Механизм процедуры заключается во введении под кожу пациенту специального аллергена и наблюдение за реакцией. В течение двух дней может появиться отечность в области пробы — в этом случае с большой долей вероятности можно утверждать о наличии вышеуказанных антител.

    Чаще всего количественная характеристика содержания IgG к токсоплазме в крови не представляет интереса для постановки диагноза, важен именно сам факт их наличия в организме.

    То есть в результатах анализов чаще всего напротив вышеуказанных иммуноглобулинов стоит либо «-», либо «+».

    Расшифровка анализов крови

    Хотя в некоторых случаях важна и количественная характеристика. Однако нормы данного показателя привести достаточно затруднительно — лабораторные учреждения используют разные реактивы, что естественно отражается на цифрах, выдаваемых в качестве результата. Поэтому в бланке должно быть указано значение нормы именно для этой лаборатории.

    Следует сказать, что эти количественные показатели никоим образом не могут повлиять на составляемую схему лечения (если оно необходимо), так как не отражает остроту течения заболевания, а исключительно его наличие или отсутствие.

    При повторных анализах, непосредственно во время антитоксоплазмозной терапии или после ее окончания, эти характеристики также не могут сигнализировать о качестве лечения — во-первых, после выздоровления часть антител присутствует в организме человека всю последующую жизнь, во-вторых, их количество может повышаться и по другим причинам.

    Ниже более подробно рассмотрен иммуноферментный анализ (ИФА), который напрямую связан с таким показателем, как IgG, при этом является самым точным и информативным среди исследований на токсоплазмоз.

    ИФА на токсоплазмоз

    Как уже говорилось выше, ИФА это способ диагностики, обладающий наибольшей информативностью и точностью. В рамках этого анализа исследуется образцы крови или иных жидкостей человеческого организма на содержание в них вышеописанных иммуноглобулинов, то есть антител к токсоплазме.

    Помимо наличия самих ат, данное исследование позволяет определить их авидность по отношению к антигенам возбудителя.

    Этот термин обозначает способность иммуноглобулинов связывать клетки возбудителя и продукты их метаболизма, проще говоря эффективность.

    Для выявления таких пар (антитело+антиген) используется специальный фермент. Он ставит что-то вроде метки на данные связки, которые может потом свободно рассмотреть работник лаборатории.

    Следует сказать, что ИФА используется не только для выявления токсоплазмозных инвазий. Его эффективность и информативность полезна и в случае заражения лямблиями, развития хламидиоза, а также многих других заболеваний и видов гельминтоза. ИФА — это диагностика широкого спектра.

    Кровь на токсоплазму

    Расшифровка ИФА исходя из показателей IgG и IgM

    Именно антитела к токсоплазме IgG и IgM являются основными ключами к расшифровке иммуноферментного анализа на токсоплазмоз.

    Различные комбинации результатов (положительный и отрицательный) позволяют судить о наличии или отсутствии иммунитета к возбудителю, и естественно вероятности первичного или вторичного заражения.

    Высокий уровень того или иного типа ат не обязательно является признаком токсоплазмоза в острой форме.

    Далее подробно расписано, что означает каждая из возможных комбинаций:

    1. IgG(-), IgM(-). Такое состояние, то есть абсолютное отсутствие рассматриваемых антител, «говорит» об одном — заражения нет. Но это также сигнализирует о том, что нет иммунитета от токсоплазмоза. Потому человеку с таким анализом периодически желательно сдавать данный анализ. В случае же беременности данную диагностическую процедуру проводят минимум один раз в триместр.
    2. IgG(+), IgM(-). В данном случае можно говорить об иммунитете к возбудителю токсоплазмоза, причем достаточно стойком. Если же такой результат получен во время вынашивания ребенка, назначаются исследования, позволяющие определить наличие ДНК токсоплазмы в крови, а также авидность наличествующих антител. Если по первому исследованию получен отрицательный результат, а авидность на высоте — иммунитет приобретен до зачатия ребенка и дальнейшие процедуры не нужны. Если же следы ДНК имеются, а авидность находится на среднем и ниже уровне — заболевание было перенесено уже после наступления беременности и следует провести дополнительную диагностику и при необходимости пройти курс лечения.
    3. IgG(-), IgM(+). По таким результатам можно сделать один вывод: в наличии первичная инфекция, причем протекающая в острой форме. При вынашивании ребенка такая картина считается наиболее опасной, так как высока вероятность передачи инфекции нерожденному еще ребенку через кровь или иным путем. Через неделю сдается контрольный ИФА, а в промежутке необходимо пройти такой вид диагностики, как исследование крови ПЦР, на наличие ДНК возбудителя. Если на контрольном тесте IgG будет иметь положительный результат и найдены фрагменты ДНК токсоплазмы — необходимо сочное лечение.
    4. IgG(+), IgM(+). В этом случае вероятность первичной инфекции есть. Однако иммуноглобулин IgM может присутствовать после первичной инфекции до 24 месяцев, начиная с 3. В таком случае назначается, уже знакомый, анализ ПЦР и определяется авидность антител. Если ДНК отсутствует, а авидность имеет высокий показатель — заражение токсоплазмой произошло не менее чем за 3 месяца до этого и был получен стойкий иммунитет.

    Результаты анализов на глистов

    Итог

    Следует помнить, что своевременная диагностика — это своевременное же лечение, если оно необходимо. Поэтому, при отсутствии иммунитета, периодический анализ ИФА это необходимость, особенно если планируется беременность.

    Это важно, так как заражение плода токсоплазмозом в пренатальный период чревато очень серьезными для него последствиями: от врожденных аллергических реакций до пороков развития, а в особо запущенны случаях и гибель ребенка в утробе.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    И ответом на вопрос «что значит, если антитела IgG к токсоплазме положительны?» будет наличие иммунитета к данному паразиту. Однако в некоторых случаях требуются дополнительные процедуры для выяснения авидности ат и времени первичного заражения.

    Результаты анализов на глистов

    Чем опасен токсоплазмоз при беременности, лечение и профилактика

    toksoplazmoz-pri-beremennosti

    В случае если женщина вынашивает ребенка, врач первым делом запрещает ей контактировать с домашними животными, в частности, с котами. Ни для кого не секрет, что токсоплазмоз при беременности является серьезной угрозой плоду, а источником болезни являются кошки.

    Токсоплазмоз является зоонозной инфекцией, в результате которой у плода нарушается развитие многих внутренних органов и систем, чаще всего ребенок погибает внутри утробы матери. Поэтому токсоплазмоз у беременных является серьезным и тяжелым заболеванием, требующим немедленного врачебного вмешательства.

    Симптомы и признаки токсоплазмоза у беременных

    Чтобы определить токсоплазмоз при беременности симптомы, нужно отталкиваться от того, что болезнь может протекать в разных формах.

    1. Латентная форма — такой токсоплазмоз во время беременности не предполагает явных симптомов и чаще всего протекает незаметно для женщины. Поэтому в целях профилактики и предупреждения заболевания, всех беременных отправляют на анализ крови, в результате которого обозначается уровень антител, проводится также ИФА (иммуноферментный анализ) или анализ на иммуноглобулины IgM. Таким образом, становится понятно, что только анализ крови на токсоплазмоз при беременности может установить положительный либо отрицательный исход.ploho-pri-beremennosti
    2. Острая форма — в данном случае токсоплазмоз во время беременности протекает тяжело для женщины, после 2-3 недельного инкубационного периода начинают проявляться признаки токсоплазмоза при беременности:
    • упадок сил и недомогание;
    • субфебрильная температура тела;
    • лихорадочное состояние;
    • боль в мышцах и суставах;
    • в области затылка и шеи (гораздо реже в области паха и подмышках) увеличены лимфоузлы и симуляция «острого живота»;
    • протекание болезни идентично нейроинфекции (энцефалит либо менингоэнцефалит), что приводит к парезам конечностей и невритам нервов зрения;
    • кратковременная сыпь в виде папул и пятен;
    • из-за поражения мышечной ткани образуются миокардит и миозит;
    • бывают случаи увеличения селезенки и печени;
    • поражаются органы зрения, что влечет за собой хориоретинит.
    1. Токсоплазмоз хронический — такая форма болезни протекает с чередующимися периодами обострения и ремиссии. Симптомами токсоплазмоза беременных в данном случае будут такие явления, как:
    • субфебрилитет длительного характера;
    • сильная интоксикация организма;
    • астения;
    • увеличение лимфатических узлов генерализованного типа;
    • поражения внутренних органов — нервной системы, печени, мышц, глаз, половых органов и селезенки;
    • бессонница, депрессии;
    • потеря аппетита;
    • проблемы с памятью и концентрацией внимания;
    • психоэмоциональная неустойчивость.intoksikatsiya-organizma

    В целом клиническая картина такого серьезного заболевания у обычного пациента ничем не отличается от протекания токсоплазмоза у беременных.

    Чем опасен токсоплазмоз при беременности

    При становлении женщины на учет в женскую консультацию врач обязательно осведомляет пациентку о токсоплазмозе при беременности и последствиях для плода.

    Если речь идет о раннем сроке беременности (первый триместр), болезнь может привести к разрушению плодного яйца, что приведет к выкидышу, рождению младенца с серьезными патологиями, а также к мертворожденному.rebenok

    Опасность болезни заключается в том, что часто она протекает бессимптомно, но есть шанс, что после укрепления иммунитета происходит ее реактивация. Цисты паразита могут проникать в кровь человека, по ней они проникают в плаценту и соответственно в организм ребенка, приводя к серьезным поражениям систем и органов.

    Если же болезнь врожденная, она может, как принимать сразу острую стадию, так и перетекать в латентную и хроническую форму.

    Чаще всего в таких случаях обострения токсоплазмоза беременной женщины в первом триместре встает остро вопрос о прерывании беременности. Если инфицирование произошло на втором и третьем триместрах, болезнь лечат путем медикаментозной терапии.

    Последствия болезни для плода

    Если речь идет о поздней стадии беременности (третий триместр), у женщин рождаются чаще всего дети с пораженными органами чувств — глухота, потеря зрения спустя несколько лет.posledstviya-toksoplazmoza-dlya-ploda

    В целом, рожденный ребенок с приобретенным внутри утробы матери токсоплазмозом может страдать от:

    • желтухи;
    • микроцефалии;
    • гидроцефалии;
    • внутричерепных кальцификатов;
    • хориоретинита;
    • гепатоспленомегалии.

    Спустя время поздние последствия такого заболевания для ребенка могут быть в виде психического недоразвития, есть риски появления эпилептических припадков. Чаще всего дети, которые были инфицированы во время беременности токсоплазмозом, рождаются с глухотой, а также спустя несколько лет могут терять зрение.

    Какой сдавать анализ на токсоплазмоз при беременности

    В целом, медицинская практика располагает несколькими методиками сдачи крови на токсоплазмоз при беременности:

    • РНИФ — то есть реакция непрямой иммунофлуоресценции, анализ проводят на начальных стадиях инфицирования (не позднее 2-4 месяцев после заражения), но в случае хронической формы его проводят в любое время.
    • ИФА — а именно иммуноферментный анализ на антитела. В крови проверяются реакции и наличие иммуноглобулинов IgG и IgM, благодаря которым проявляются любые болезни человека.
    • РСК — то бишь реакция связывания комплемента в крови. Уже с 14 дня анализ покажет токсоплазмоз положительный при беременности, но не позднее 2-4 месяцев после инфицирования. Скрытые и длительные формы болезни будут показывать отрицательные результаты.rnif

    Кроме этого подтвердит диагноз можно путем проведения аллергической кожной пробы с токсоплазмином, после чего эта проба, спустя 1-2 месяца покажет положительный результат. При этом папула на коже станет увеличиваться и быть болезненной, кроме этого у женщины увеличатся лимфоузлы.

    При помощи общего анализа крови врач может подсчитать количество лимфоцитов, из-за токсоплазмоза их количество должно быт снижено, что сулит лейкопению. Дополнительные методы обнаружения болезни:

    • Рентген — проверяется теменная, затылочная и лобная часть головы, а также височные доли на наличие внутримозговых кальцификатных формирований. Редко, но такие образования могут быть найдены в мышцах.
    • Диагностика глазного дна — при токсоплазмозе будут выявлены рубцы, что являются первыми признаками хориоретинита.
    • Биопсия лимфатических узлов — такой анализ выделяет токсоплазму от других паразитов.diagnostika-glaznogo-dna

    Исходя их комплексных мер по обнаружению токсоплазмоза, врач сможет поставить точный диагноз. Диагноз токсоплазмоз при беременности устанавливают, если норма показателей превышена.

    Методы и схемы лечения

    Основные медикаменты, которым лечат такое заболевание, основываются на компоненте пириметамин, а также эффективные сульфаниламидные медикаменты, благодаря их действию паразиты теряют способность синтезировать фолиевую кислоту.

    Медицинская практика говорит о том, что в лечении токсоплазмоза беременных женщин положительные результаты демонстрируют макролидные препараты, благодаря их составу останавливается синтез белка в организме паразитов.medikamentoz

    Отказ от лечения уместен только в том случае, если токсоплазмоз не предполагает симптомов и осложнений, находясь в скрытой форме.

    Если на первом триместре беременности женщина настаивает на сохранении плода, врачи могут провести терапию медикаментами с главным веществом спирамицином. Второй триместр предполагает терапию препаратами комплексным приемом пириметамина и сульфаниламидов, между таким курсом дополняется курс приема спирамицина.

    Такое последовательное лечение женщина проводит на протяжении всей беременности. И только за 2 недели до родовой деятельности сульфаниламидные лекарства прекращают принимать. Для профилактики побочных эффектов от таких медикаментов беременной женщине прописывают фолиевую кислоту.

    Защита беременной женщины от токсоплазмозаmyite-ovoshhey

    Чтобы предостеречь свое здоровье и здоровье будущего новорожденного, беременной женщине важно придерживаться таких рекомендаций врача:

    1. Мясные продукты следует подвергать тщательной термической обработке.
    2. Свежие фрукты, овощи и салаты нужно промывать кипяченой водой.
    3. Кормить кота следует консервированными специальными кормами, чистить лоток ежедневно, ошпаривая его вскипяченной водой. Такие процедуры проводят в перчатках, после чего руки тщательно моют с мылом.

    При первых подозрениях на токсоплазмоз (например, увеличения лимфоузлов), сразу же нужно посетить лечащего врача. Если у женщины с таким диагнозом родился ребенок, он наблюдается регулярно у врача на протяжении 10 лет.

    Токсоплазмоз igg: отрицательный, положительный, пцр, анализ, антитела, расшифровка

    Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

    Токсоплазма (Toxoplasma gondii) – один из наиболее широко распространенных внутриклеточных паразитов, обитающих в организме человека во всем мире. Частота заболеваемости токсоплазмозом варьирует от 10% до 90% и имеет региональную зависимость.

    • Жизненный цикл токсоплазмы
    • Кто более подвержен заболеванию
    • Патогенез токсоплазмоза
    • Диагностика заболевания
      • Расшифровка анализа на токсоплазмоз
    • Профилактика токсоплазмоза
    • Заключение

    Наиболее высокая численность больных токсоплазмозом зарегистрирована в Африке, Южной и Латинской Америке. В Северной Америке и Европе данный показатель составляет 25-50% населения. В России токсоплазмоз встречается у 20% населения. Токсоплазмоз чаще встречается в регионах с более теплым климатом. Также существуют данные о более частом инфицировании особей женского пола.

    Жизненный цикл токсоплазмы

    Toxoplasma gondii имеет сложный жизненный цикл с переменой хозяина. Согласно некоторым данным в качестве промежуточных хозяев могут выступать множество птиц и млекопитающих. Основным хозяином Toxoplasma gondii является кошка. Известно, что примерно 10% всех кошек заражены токсоплазмой. Характерной особенностью является то, что Toxoplasma gondii в организме кошки размножается в клетках эпителия тонкого кишечника. Вместе с фекалиями кошка распространяет токсоплазм повсеместно.

    Для Toxoplasma gondii характерно три формы существования:

    1. Эндозиты;
    2. Псевдоцисты;
    3. Цисты и ооцисты.

    Эндозиты наименее устойчивы, и могут находиться в окружающей среде в неизменном виде нескольких часов. Наиболее высокой устойчивостью обладают ооцисты. Норма для их существования – 1-2 года. Однако для того, чтобы ооцисты стали способны к инфицированию, они должны пройти процесс споруляции – дозревание вне организма.

    Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

    Скорость этого процесса зависит от температуры. Ооцисты функционально активны в температурных пределах от +4°С до +37°С. При +4°С ооцисты дозревают 2-3 суток. Повышение температуры до 11°С, продлевает споруляцию до 5-8 суток. Максимально длительно период (14-21 сутки) споруляции происходит при +15°С., Кроме того, жизнеспособность ооцист зависит от влажности воздуха. Повышение уровня влажности способствует их высокой жизнеспособности.

    Способность цист к пролонгированной жизнеспособности вне организма повышает вероятность заражения токсоплазмозом посредством употребления, в пищу плохо прожаренного мяса, некипяченого молока, не тщательно вымытых овощей и фруктов. Кроме того, инфицирование возможно при непосредственном контакте с кошкой. Человек может быть заразным только через кровь при трансплантации органов или конгенитально, то есть внутриутробно.

    Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

    В случае компетентности иммунной системы у человека, в 80% случаев токсоплазмоза симптоматика заболевания отсутствует, поскольку здоровый организм без особых проблем справляется с этим заболеванием. При сниженной иммунореактивности симптомы токсоплазмоза сходны с таковыми при различных простудных заболеваниях. Наблюдается преодоление субфебрильного температурного барьера, увеличение лимфоузлов, повышенная слабость и боль в мышцах. Как и при простуде, через 7 дней наступает облегчение.

    При тяжелом течении заболевания, что возможно у людей с иммунодефицитом, заражение токсоплазмозом может привести к энцефалиту или менингоэнцефалиту, сопровождающемуся сильной головной болью, судорожными приступами, обмороками. Первичное заражение токсоплазмозом во время беременности грозит многочисленными врожденными аномалиями у плода.

    Нередко медики настаивают на прерывании беременности у женщин после выявления данного заболевания. Поэтому особого внимания заслуживает конгенитальный токсоплазмоз. Анализ на токсоплазмоз – это норма при планировании и на максимально ранних сроках беременности. Диагностируется токсоплазмоз в комплексе репродуктивно значимых инфекций, называемом TORCH-комплексом, который позволят выявить также такие тератогенные инфекции, как краснуха и цитомегаловирус.

    Кто более подвержен заболеванию

    Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

    Конгенитальный путь передачи Toxoplasma gondii, вызывает серьезные последствия. Заражение на ранних сроках беременности грозит апоптозом клеток плаценты и рассасыванием плода. Вероятность заражения Toxoplasma gondii, является наиболее высокой в конце беременности. Риск заражения токсоплазмозом увеличивается с повышением гестационного возраста и составляет 10-25% в первом триместре, 30-50% – во втором триместре, и 60-90% – в третьем триместре.

    Существует предположение, что такая тенденция связана с увеличением массы плаценты. Во время беременности, под действием женских гормонов снижается активность иммунной системы с целью защитить плод как чужеродный объект от иммунных клеток матери. Это приводит к увеличению восприимчивости к инфекции и неблагоприятному прогнозу относительно развития токсоплазмоза. Восприимчивость к токсоплазмозу обусловлена также гормональными перестройками.

    Для второго и третьего триместра беременности характерно значительное увеличение уровня 17?-эстрадиола и прогестерона, и это совпадает с возрастанием распространенности Toxoplasma gondii у беременных. Экспериментально было доказано, что введение фармакологических доз эстрогенов повышает восприимчивость к токсоплазмозу. А уровень прогестерона снижается у беременных женщин в случае заражения Toxoplasma gondii.

    Также был доказан антипаразитический эффект пролактина. Женщины с гиперпролактинемией обладают более низкой распространенностью токсоплазмоза. Неутешительные статистические данные гласят о том, что внутриутробное заражение токсоплазмозом чревато серьезными системными поражениями, а именно: центральной нервной системы, органов слуха и зрения. Также нередко регистрируют случаи гепато — и спленомегалии. Такие дети значительно отстают в развитии. Однако своевременная диагностика и грамотное лечение токсоплазмоза позволяют родить здоровых детей в 80% случаев.

    Патогенез токсоплазмоза

    Патогенетическая картина выглядит следующим образом. В местах поражения токсоплазмой наблюдаются воспалительные гранулемы. Прогрессирующий токсоплазмоз приводит к образованию некротических участков, на месте которых в дальнейшем образуются кальцификаты. Степень выраженности повреждений пропорциональна не функциональности пораженного органа.

    Диагностика заболевания

    Для диагностики токсоплазмоза у человека исследуют кровь. На сегодняшний день успешно используют два основные лабораторных метода, это:

    • иммуноферментный анализ (ИФА);
    • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

    Использование двух методов более информативно и позволяет составить полную картину о наличии и течении заболевания.

    Методом ИФА возможно определить наличие или отсутствие антител к токсоплазмозу в крови. Для этого определяют авидность иммуноглобулинов: lgg, igm. Авидность характеризует прочность связывания антитела с антигеном. В начале болезни авидность иммуноглобулинов низкая, и возрастает с течением заболевания. ПЦР дает результат положительный или отрицательный.

    ПЦР обладает высокой чувствительностью и позволяет определить даже очень низкое содержание ДНК возбудителя. Суть метода ПЦР в выявлении в биологических жидкостях, таких как кровь, мокрота, слюна, моча, амниотическая жидкость, ДНК инфекционного агента. В случае токсоплазмоза чаще используют кровь из вены и мочу. Единственным недостатком метода ПЦР является дороговизна и сложность в обслуживании необходимого оборудования. В связи с этим ПЦР назначают при необходимости после проведения анализа на токсоплазмоз igg методом ИФА.

    Расшифровка анализа на токсоплазмоз

    Выявление иммуноглобулинов различных классов зависит от стадии заболевания. lgg используется как показатель хронической фазы заболевания, а igm – острой фазы. lgg начинает вырабатываться на несколько дней позже по сравнению с igm, а количество lgg достигает максимальных значений спустя месяц после начала заболевания. В отличие от igm, lgg остается в крови, и пожизненно обеспечивают специфический иммунитет. Исходя из этого, возможны четыре варианта результатов анализа на токсоплазмоз в крови.

    1. Отрицательный igm на фоне положительного lgg – это норма и свидетельствует о наличии сформировавшегося иммунитета к токсоплазме. По статистике около 65% населения имеет стойкий иммунитет к данному возбудителю. Дальнейшее проведение ПЦР анализа не требуется.
    2. Положительный igm на фоне отрицательного lgg —  свидетельствует о первичном заражение токсоплазмозом. Необходимо провести ПЦР анализ для выявления возбудителя и спустя 2 недели повторно сдать кровь на анализ lgg методом ИФА. При наличии возбудителя на данном сроке этот показатель уже должен быть положительным. Возможны также случаи, когда повторный анализ на lgg остается отрицательным и методом ПЦР ДНК токсоплазмы не обнаруживаются. В таких случаях результат признают как норма и относят к ошибочно положительным.
    3. Положительный как igm, так и lgg свидетельствует о первичном инфицировании. igm может быть положительным до 2 лет после заражения.
    4. Отрицательный как igm, так и lgg – это норма, то есть признак отсутствия заболевания, но также и иммунитета к нему. Беременным женщинам при таком анализе рекомендуется наблюдаться в поликлинике и с определенной периодичностью сдавать анализы для выявления igm и ДНК токсоплазм.

    Профилактика токсоплазмоза

    Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

    Специфических мер профилактики токсоплазмоза не существует. В качестве профилактики рекомендуется соблюдение общепринятых норм гигиены. К ним относится: термическая обработка продуктов животного происхождения и тщательное мытье растительных продуктов, обязательное мытье рук после контактов с животными, земляных работ и игр в песочнице у детей, снижение численности беспризорных кошек, лечение и соблюдение санитарно-гигиенических норм при содержании домашних кошек.

    На ранних сроках беременности каждая женщина должна обследоваться на токсоплазмоз. При выявлении у беременной антител к токсоплазмозу класса igm, проводится необходимое лечение или, в крайнем случае, после проведения дополнительных исследований прерывание беременности.

    Заключение

    Таким образом, токсоплазмоз относится к тем заболеванием, наступление которых в большинстве случаев остается незамеченным. В результате формируется иммунитет к данному заболеванию. Однако, последствия заражения токсоплазмой далеко не безобидно в случае снижения защитных иммунных свойств организма. В особую группу следует выделить лиц, страдающих иммунодефицитом.

    Наиболее опасно заражение токсоплазмозом во время беременности, поскольку может привести либо к прерыванию беременности при заражении на ранних сроках, либо к развитию различных патологий у ребенка в случае более позднего заражения матери. При этом не исключается вероятность рождения здоровых детей у больных токсоплазмозом матерей при своевременном лечении, которое должно назначаться на основе высокоуровневых методов диагностики, таких как ИФА и ПЦР. Тем не менее, наиболее эффективным методом борьбы с данной болезнью – это ее профилактика.

    источник

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.